vicki的不平凡中 ~~平凡生活

腦部血管攝影檢查angiography_過程

用大床推到血管攝影室，護理師問我名字，確認身分，幫我貼上心電圖，綁上壓脈帶以利監測狀況，檢查時身上金屬的東西要取下，隱形眼鏡，眼鏡也不能帶，連口罩上的鐵條都要取下（雙側腹股溝的毛髮要剃，不用全剃，我在家已經自己處理了，如果不會病房護理師也會再確認的），然後平行移到旁邊的檢查床上，放射科醫師就會簡單說明等等的過程，就開始了~

一般都會從右側腹股溝進去檢查，護理師會把褲子脫到膝蓋左右（去檢查內褲也不能穿喔）然後消毒後會用洞巾蓋住下半身，只露出右側腹股溝處，醫師會先用超音波確認動脈位置，然後打局部麻醉，再用刀片劃個小洞以利檢查的管子進去，雖然有打局部麻醉，但隱約大概知道醫師現在的動作(但我覺得不會到疼痛)，過了一會兒醫生走到一個門後，聽到關門的聲音後，就會有人透過麥克風告知，現在要照相，請閉氣不要呼吸可以閉上眼睛，語閉就有一股藥物直衝腦門，熱熱的然後看見滿天的金條，醫生又出來了，又繼續，就這樣反覆3-4次吧，聽他說著英文術語應該是在照每個不同方位吧，顯影劑就這樣打了幾次，每打一次，難過的感覺就越來越明顯，我覺得最後一次最難過。

聽說是因為腦部比較遠，所以推顯影劑的力量要快速，不然顯影劑還沒到腦部就會被沖散，這樣就看不到顯影的血管，做完後放射科醫師要我等一下，要先和主治醫師確認剛剛照的影像是否可以讓他清楚判斷，約莫過了5-10分鐘，放射科醫生跟我確認檢查結束，他要幫我拔掉導管，並幫我徒手加壓10分鐘後確認傷口沒繼續出血(醫生有問我是否要自費止血凝膠之類的東西，我沒用‧‧‧因為醫生也很老實的說不管用不用壓沙袋的時間平躺的時間是一樣的)，在我的腹股溝壓上沙袋2小時，要我平躺4小時，反正就一次要6小時，並和我衛教:頭也要平躺不能抬起來，兩周內不要做讓腹股溝彎曲的動作。

其實我在要做檢查前上網找了很多資料，都只有醫院官方的衛教單張，卻沒有什麼人分享做腦部血管攝影的過程。

所以我想分享一下我做檢查的過程，說不緊張是騙人的，畢竟單張上列出一堆併發症讓人看了會害怕，但躺在檢查台的當下心裡面想，就豁出去了，不檢查自己每天胡思亂想動脈瘤破掉，檢查就忍耐一下會過去的，要堅強，我跟自己這樣說。

做完就是要平躺不能下床，上廁所也是一大問題，沒有在床上躺著如廁的人來說，真的會尿不出來(這在我做第二次檢查會說明)，傷口部分會覺得腹股溝處硬硬的卡卡的，傷口痛到不至於，至於放射科醫師技術也很重要(幫我做的醫生手很巧不太感覺到痛)，我最怕的是打顯影劑的感覺，也許這會是因人而異的。

檢查 雖然可怕，但只有這個檢查才能清楚的知道是否長動脈瘤，及動脈瘤的位置。

加油！大家

**一般住院2-3天:

第一天:基本檢查(抽血+x光+心電圖)

第二天:做檢查+平躺6小時(檢查過程大概要一個小時但也是因人而異)

第三天:出院(有的人第二天平躺完可以下床後也可以出院，我原本也以為我可以後來發現太勉強了，還是多休息一晚人比較舒服)

**血管攝影有很多種(腦部，肝 臟，腎臟，四肢等)，經由置放導管進入動脈延伸至想要檢查的部位，然後注射顯影劑，將該部位的血管表現出來。是屬於侵入性檢查，只要是侵入性檢查就有一定的風險。

我做得這種是要確認腦動脈瘤所以稱為腦部血管攝影，一般是健保給付，會不會有例外要自費就不知道了。

以下附上台北榮民總醫院網路上的衛教單張

腦部血管攝影術---榮總神經外科衛教單張

§何謂腦部血管攝影檢查？

      腦部血管攝影檢查是由股動脈插入一導管至頸部附近，並將顯影劑經導管注射入，使達到頸部及腦部的動脈系統，再利用Ｘ－光照像顯影，協助診斷腦部的病變。

§此項檢查的禁忌：對顯影劑過敏或出血傾向者應避免。

§檢查前的準備

 1.請填寫一份檢查同意書，表示同意作此檢查。

 2.會為您在鼠蹊部位剃雉，並請清水洗乾淨，以防止感染。

 3.檢查前６小時不得進食（包括開水）。

   若安排上午檢查者：自前一天午夜起禁食。

   若安排下午檢查者：自檢查當天早餐後起禁食。

§檢查時如何作？

1.當天早上，會先為您打上點滴。

2.當天會有工作人員以推床方式帶您到檢查地點：中正二樓放線部血管攝影室，  

  請您在攝影前先排空膀胱，並取下假牙及飾物，以利檢查進行。

3.醫師會在穿刺部位（鼠蹊部）先注射麻醉劑，以減輕疼痛，再作穿刺，並將顯

  影劑打入血管，經由Ｘ－光的照射，瞭解血管分佈的情形。

4.檢查時請親友陪同前來，方便照顧。

§檢查後注意事項

1.因穿刺部位為大動脈，針頭拔出後會以多層紗布及膠帶固定，並以砂帶加壓２

  小時以避免出血(圖一)，穿刺部位之腿不可伸屈活動，直到砂帶取下。

2.須臥床６小時，臥床期間若須如廁，請在床上使用便盆或尿壺，切勿自行下床，

  以免出血或意外發生。

3.返室後即可進食。

4.若有頭暈，頭痛或穿刺部位潮溼等異常感覺，請立即告知護理人員，護理人員

  亦會密切注意您血壓脈博變化，以防意外發生。

榮總官網:https://wd.vghtpe.gov.tw/NS/Fpage.action?muid=3563&fid=2771